이번 휴가철을 앞두고 우리 사회에 큰 위협이 되고 있는 전염병이 있습니다. 바로 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 심각한 호흡기 지리환인 '백일해'입니다. 2024년 7월 6일 기준으로 전국적으로 6,986명의 환자가 발생했으며, 주로 소아와 청소년 연령대를 중심으로 확산하고 있습니다.
더욱 심각한 것은 백일해와 증상이 다소 경미한 근연종 박테리아가 동시에 유행하고 있다는 점입니다. 이는 백일해 예방 백신의 효과가 감소하고 있음을 시사하며, 백신 접종률이 높은 미국, 유럽, 영국 등에서도 백일해 확산이 보고되고 있어 그 위험성은 점점 커지고 있습니다.
백일동안 기침을 할 정도로 증상이 심하고 부산의 한 고등학교에서는 43명이 집단 감염되기도 했으며 1명이 최대 17명을 감염시킬 만큼 전파력이 강한 전염병인 백일해의 심각성이 매우 우려되고 있는 상황에서 백일해의 증상, 백일해 예방접종, 백일해 검사 비용 등에 대해서 자세하게 알아보겠습니다.
백일해 증상
백일해의 증상은 매우 심각하고 위협적입니다. 이 질환은 노출 후 약 1~2주경에 시작됩니다. 합병증이 발생하지 않는 경우, 백일해는 약 6주~10주 동안 지속되고 3단계로 진행합니다.
1. 성인 백일해 증상
① 경미한 감기 증상
재채기, 콧물, 식욕부진, 무기력함, 마른기침, 전신 통증 등이 나타날 수 있고 열은 드물게 발생합니다.
② 기침발작
ㄱ. 기침발작은 보통 10~14일 후에 발생합니다.
ㄴ. 5회 이상의 빠르고 연속적이며 격렬한 기침으로 구성됩니다.
ㄷ. 점액이 생성되지만, 영유아에 비해 삼키거나 코에서 큰 거품이 나타나는 경우는 적습니다.
ㄹ. 기침발작 후에는 호흡이 정상화되지만, 곧 다시 발작이 이어집니다.
ㅁ. 약 4주 후에 점차 줄어들지만, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
③ 점진적 회복
ㄱ. 대부분의 성인 백일해 환자는 느리지만 완전하게 회복됩니다.
ㄴ. 그러나 백일해는 여전히 성인에게도 매우 위험한 감염병이므로 주의가 필요합니다.
2. 영유아기 백일해 증상
예방접종을 받은 아동들은 백일해 증상을 경험할 가능성이 더 적을 수 있습니다.
① 경미한 감기 증상
영유아에게서도 유사한 경미한 감기 증상이 나타날 수 있습니다.
② 기침발작
ㄱ. 영유아에게서 더 심각하게 나타날 수 있습니다.
ㄴ. 기침발작 후 구토가 동반되는 경우가 더 흔합니다.
ㄷ. 기침으로 인해 종종 영아나 소아는 다량이 진한 점액을 보통 삼키거나 코에서 큰 거품이 보입니다.
ㄹ. 영아의 경우 숨 막힘 발작과 무호흡이 더 자주 발생할 수 있습니다.
ㅁ. 소아의 경우 약 1/4은 폐렴으로 발전하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
ㅂ. 드문 경우 뇌 손상과 지적장애를 일으킬 수 있는 합병증이 발생할 수 있습니다.
③ 점진적 회복
대부분의 영유아 환자는 완전하게 회복되지만, 1세 미만의 소수 영아들은 사망할 수 있습니다.
예방접종
백일해는 영유아기에 주로 발병하는 질환이지만, 실제로는 백신 접종을 받지 않은 고령층이나 접종 후 10년이 지난 성인들도 감염될 수 있습니다. 특히 고령 환자의 경우, 심각한 합병증이 동반될 수 있어 위험한 질환입니다.
또한 가족 내 2차 발병률이 매우 높아, 영유아의 주변 성인이 감염원이 될 수 있습니다. 따라서 영유아의 백신 접종은 필수일 뿐만 아니라 성인들의 주기적인 백신 접종도 중요합니다.
1. 영유아의 예방접종
① 생후 2,4,6개월에 기초접종
② 생후 15~18개월, 만 4~6세, 만 14~16세에 추가접종
2. 성인 예방접종
① 과거 백신 접종력이 있다면 10년마다 1회 접종
② 접종력이 없다면 3회 접종 후 10년마다 1회 접종
3. 임산부 예방접종
① 임신 27~36주 사이에 접종
② 매 임신 할 때마다 접종하는 것이 좋으며 임신 중에 접종하는 것이 항체 전달에 더 효과적
4. 예방접종 비용 조회
백일해 예방접종은 비급여 항목으로 모든 비급여 항목은 건강보험심사평가원 홈페이지에서 간단하게 접종 비용 확인 및 비용 비교가 가능합니다.
① 건강보험심사평가원 홈페이지 이동하기
② 하단 비급여 진료비정보 클릭
③ 상단 우측 비급여 진료비용 정보 클릭
④ 공개자료 활용 유의사항 읽고 <위의 사항을 확인하였습니다> 체크하기
⑤ 좌측 비급여 진료비용 상세 검색
ㄱ. 지역 선택
ㄴ. 비급여 진료비 항목 : 백일해 입력
ㄷ. 돋보기 클릭
⑥ 예방접종 체크, 후 선택항목 검색 하기
⑦ 원하는 병원의 가격정보 클릭
⑧ 해당 병원의 예방접종 가격 확인
검사 비용
백일해는 비급여라 검사 비용은 의료기관마다 다르지만, 대략적인 비용은 10만 원 내외로 알려져 있습니다. 다만 여러 가지 복합적인 검사를 진행하기 때문에 병원의 검사 방식에 따라서 금액이 천차만별입니다. 따라서 정확한 비용은 검사를 받고자 하는 병원이나 의원에 직접 문의해 보시는 것이 가장 확실합니다.
백일해 진단은 여러 검사를 거쳐 종합적으로 이루어집니다.
백일해 감염을 확인하기 위해 ① 백일해 환자와의 접촉 병력을 청취 ② 말초 혈액 검사 ③ 흉부 방사선 검사 ④ 비인두에서 얻은 균 배양 검사 ⑤ PCR(유전자) 검사를 시행합니다.
이를 위해 면봉으로 비인두에서 분비물 채취할 수 있습니다.
마무리
백일해 증상, 백일해 예방접종, 백일해 검사 비용 등에 대해서 알아보았습니다. 백일해는 심각한 호흡기 질환으로, 특히 영아에게 치명적일 수 있습니다. 다행히 백일해 예방접종을 통해 효과적으로 예방할 수 있습니다. 정기적인 예방접종을 받고 증상이 의심된다면 빠른 진단과 치료가 중요합니다. 백일해에 대한 정확한 정보와 관리를 통해 우리 가족의 건강을 지켜나가시길 바랍니다.